Кумулятивный характер эффективности системы здравоохранения и прикладные модели ее организации

Abstract

Цель: На основе обзора существующих подходов и детализации теоретических конструктов к анализу эф- фективности системы здравоохранения структурировать типологию прикладных моделей организации системы здравоохранения с выделением доминант их организационного механизма и параметров их кумулятивной эф- фективности на микро- и макроуровнях. Методы: В работе использовался арсенал системного, структурного и компаративистского методов ана- лиза. Результаты: Проведен обзор основного спектра исследований по кумулятивной эффективности системы здравоохранения как интегрального показателя его медицинской, социальной и экономической эффективности; обоснована структура медицинских услуг как частного, общественного, смешанного общественного блага; ис- следована типология современной сферы здравоохранения на базе детализации теоретических конструктов, лежащих в основе прикладных моделей с выделением доминант их организационного механизма и специфики кумулятивной эффективности на микро- и макроуровнях. Выводы: Целевой задачей всех прикладных моделей организации системы здравоохранения является по- иск оптимальной результативности. Соизмерительная основа моделей — кумулятивный характер эффективно- сти (медицинской, социальной, экономической) как на микроуровне, так и в макроизмерении. Микроэкономи- ческая медицинская эффективность порождает организационную результативность лечебных мероприятий; социальная эффективность — степень доступности к медицинским услугам; экономическая эффективность здравоохранения — ресурсоотдачу. На макроуровне медицинская эфективность приводит к инновационной результативности, социальная проявляется в максимизации социальной полезности, а экономическая — в росте качества жизни и человеческого капитала.